腦血栓應(yīng)盡早及時地治療，這對于降低死亡率、減輕后遺癥、促使功能恢復(fù)有著重要意義。

急性期的治療原則是改善腦循環(huán)、防治腦水腫、治療合并癥。(1)改善腦的血液循環(huán)：恢復(fù)血運，一般 采用擴充和血管擴張劑治療，能夠改善腦的血液循環(huán)，增多腦血流量，促使側(cè)枝循環(huán)建立，以圖縮小堵塞范圍。(2)抗凝療法：適應(yīng)于存在高凝狀態(tài)的病人，目的是為防止血栓擴延加劇病情。用抗凝療法前，一般 應(yīng)該行腦CT檢企，證明為缺血性病變。有出血趨向者，如活動性潰瘍病、比較嚴重腎臟疾病及感染性血管檢塞慎用。每日應(yīng)測出凝血時間、凝血酶原時問及活動度。近幾年有人以血液稀釋療法(即放出適量靜脈血)治療腦血栓形成，有—定效果。依據(jù)病人身體重量、血壓、紅細胞壓積，確定釋出血量，一般 在200-400毫升，輸入706代血漿或低分子右旋糖酐500毫升。（3）防治腦水腫：臨床上目前最常用的藥物有三大類，即高涌液、利尿劑及自由基清除劑。高滲液能起到高滲利尿脫水功效，常用甘露醇和甘油。20%甘露醇在減輕腦水腫、降低鼎內(nèi)壓方面功效快，效果顯著，且有清除自由基的功效。有人認為，甘露醇能降低全血粘度，減少血管阻力，提升腦灌注量，改善腦循環(huán)。甘油的特點是功效持續(xù)時間長，反跳功效甚微，甘油可作為能量被利用，能改善鈉泵功能，有利于細胞毒性腦水腫的消除；促代謝而改善腦功能；滲透壓性利尿功效較小，腎損害較輕。